Manejo prenatal de fetos con hernia diafragmática congénita aislada

Autores/as

  • Julio Jiménez Clinica Alemana de Santiago, Facultad de Medicina Clinica Alemana, Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile
  • Masami Yamamoto Clinica Alemana de Santiago, Facultad de Medicina Clinica Alemana, Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile
  • Jorge Torres Clinica Alemana de Santiago, Facultad de Medicina Clinica Alemana, Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile
  • Guillermo Correia Clinica Alemana de Santiago, Facultad de Medicina Clinica Alemana, Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile
  • Daniel Pedraza Clinica Alemana de Santiago, Facultad de Medicina Clinica Alemana, Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile
  • Julio Astudillo Clinica Alemana de Santiago, Facultad de Medicina Clinica Alemana, Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile
  • Jan Deprest KU Leuven, Bélgica

Resumen

La hernia congénita diafragmática (HDC) lleva al ascenso de vísceras al tórax, compitiendo por espacio con los pulmones en desarrollo. Al nacimiento, la hipoplasia pulmonar se asocia a insuficiencia respiratoria e hipertensión
pulmonar persistente que es letal en 30% pacientes. Cuando la HDC no se asocia a otras anomalías estructurales, la sobrevida puede ser pronosticada con medidas antenatales del tamaño del pulmón y de la herniación del hígado.
Microarrays cromosómicos y secuenciado exómico han contribuido a entender los factores genéticos asociados a HCD aislada. Para estimular el desarrollo pulmonar se realiza una intervención prenatal percutánea ocluyendo la tráquea fetal mediante fetoscopía (FETO) bajo anestesia local, estando en curso un estudio multicéntrico sobre esta intervención en hipoplasia pulmonar severa y moderada (www.totaltrial.eu). Pese a la disponibilidad de esta intervención, la búsqueda de intervenciones prenatales menos invasivas y más potentes debe continuar.

Biografía del autor/a

Julio Jiménez, Clinica Alemana de Santiago, Facultad de Medicina Clinica Alemana, Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile

Departamento Ginecología y Obstetricia

Masami Yamamoto, Clinica Alemana de Santiago, Facultad de Medicina Clinica Alemana, Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile

Departamento Ginecología y Obstetricia

Jorge Torres, Clinica Alemana de Santiago, Facultad de Medicina Clinica Alemana, Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile

Departamento Pediatría

Guillermo Correia, Clinica Alemana de Santiago, Facultad de Medicina Clinica Alemana, Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile

Departamento Urgencia Escolar

Daniel Pedraza, Clinica Alemana de Santiago, Facultad de Medicina Clinica Alemana, Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile

Departamento Ginecología y Obstetricia

Julio Astudillo, Clinica Alemana de Santiago, Facultad de Medicina Clinica Alemana, Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile

Departamento Ginecología y Obstetricia

Jan Deprest, KU Leuven, Bélgica

Departamento de Desarrollo y Regeneración

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