Prótesis total de muñeca, una alternativa para la artrosis radiocarpiana

  • Sebastián Undurraga, Dr. Clínica Alemana de Santiago, Facultad de Medicina Clínica Alemana, Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile
  • Felipe Saxton, Dr. Clínica Alemana de Santiago, Facultad de Medicina Clínica Alemana, Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile
  • Braden Gammon, MD MSc FRCSC University of Ottawa, Canada

Resumen

Resumen
La osteoartritis o artrosis (OA) es una patología de creciente prevalencia, las principales causas de OA en la muñeca son la artritis reumatoide y las secuelas traumáticas. Cuando la OA de muñeca es sintomática, esta limita gravemente la funcionalidad de la mano.



El tratamiento en etapas iniciales busca limitar los síntomas, la modificación de las actividades que desencadenan dolor. El uso de órtesis estabilizadoras, antiinflamatorios no esteroidales e infiltración articular son las primeras herramientas terapéuticas. En etapas intermedias de progresión de la artrosis, el tratamiento quirúrgico consiste en artrodesis carpianas parciales o la denervación de la muñeca. Finalmente, en etapas avanzadas, las dos principales alternativas terapéuticas son la artrodesis total de muñeca o la prótesis total de muñeca.



El desarrollo moderno de las prótesis de muñeca comienza en los años 70, los resultados funcionales, tanto en el manejo del dolor como preservación de la movilidad, han sido históricamente muy satisfactorios, sin embargo el gran problema que han enfrentado las prótesis de muñeca es la alta tasa de complicaciones y aflojamiento temprano de los implantes.



En los últimos años la modificación en los diseños ha logrado un mejor balance mecánico y estabilidad de las prótesis, y el uso de materiales que permiten la osteo-integración y durabilidad de los componentes han llevado a que las prótesis actuales tengan una tasa de sobrevida a 10 años mayor al 90%. Dado lo anterior, hoy en día podemos concluir que la prótesis total de muñeca es una efectiva y predecible herramienta terapéutica en el tratamiento de la artrosis avanzada de muñeca.

Biografía del autor

Sebastián Undurraga, Dr., Clínica Alemana de Santiago, Facultad de Medicina Clínica Alemana, Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile

Unidad de Mano

Departamento de Traumatología

Felipe Saxton, Dr., Clínica Alemana de Santiago, Facultad de Medicina Clínica Alemana, Universidad del Desarrollo, Santiago, Chile

Unidad de Mano

Departamento de Traumatología

Braden Gammon, MD MSc FRCSC, University of Ottawa, Canada

Hand and Wrist Surgery, Division of Orthopedics

Publicado
2019-04-12
Cómo Citar
UNDURRAGA, Sebastián; SAXTON, Felipe; GAMMON, Braden. Prótesis total de muñeca, una alternativa para la artrosis radiocarpiana. Contacto Científico, [S.l.], v. 9, n. 1, abr. 2019. ISSN 0719-045X. Disponible en: <http://contactocientifico.alemana.cl/ojs/index.php/cc/article/view/637>. Fecha de acceso: 16 jul. 2019
Sección
Artículo de Revisión